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全髋关节置换术

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全髋关节置换术术前准备

1.充分了解并判断病人全身重要脏器的状况,包括心电图、胸片、血沉等检查,能否耐受手术。了解患肢的血管(包括动静脉)情况,如有无缺血或静脉栓塞情况。

2.术前几周停用阿司匹林及抗感染药物到出凝血时间正常。停用类固醇类药物。

3.消除全身包括皮肤、感染病灶。

4.对患肢进行检查:重点为髋外展肌肌力,有无引起下肢畸形的肌肉挛缩、皮肤瘢痕等。检查双下肢长度、髋部疼痛及活动范围、步行功能状况等,并准确记录。

5.照双髋关节骨盆X线片,必要时应照脊柱及膝关节X线片,了解股骨头颈损伤缺损范围,股骨上中段髓腔宽度及皮质骨情况,髋臼破坏及缺损范围。

6.用透明模板盖于髋关节X线片上,判断所应选用的人工假体的尺寸,并准备略大或略小的假体备用。

7.术前1~2d经静脉应用广谱抗生素,尤其是患髋曾做过手术或翻修手术的病人,术前更应给以抗生素。