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前臂皮瓣耳再造术用于耳缺损的治疗。头面部动脉(图10.13.1.3-1)。 查阅更多↓
1.术区感染 多因消毒不严格而致。
2.皮瓣坏死 可因第一次袋形皮瓣皮肤剥离过薄,耳再造后,多因血管吻合口栓塞所致。
3.前臂耳软骨支架暴露 多因埋入的软骨距切口过近。
4.再造耳位置异常 与设计及术后固定不良有关。
前臂皮瓣耳再造术主要适用于因缺耳区无正常皮肤可利用或耳后、颞浅、颈外动脉上段(舌动脉以上)已结扎者。
1.前臂皮瓣软骨支架预埋,应在皮下浅层,过深不利于耳郭凹凸形态的显现,但又不能过浅,否则会导致皮肤坏死。
2.供、受血管应正常,为减少皮瓣离体时间,应先在颌下解剖好颌外动脉、面前静脉,然后再切断前臂皮瓣的血管蒂。
3.耳后瘢痕应彻底切除,根据缺损大小,设计前臂皮瓣之宽度。
4.游离皮瓣再造耳,特别要注意耳郭位置及两侧对称。