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人工尿道括约肌植入术

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人工尿道括约肌植入术适应症

广义上,人工尿道括约肌适用于各种括约肌功能受损引起的尿失禁。常用于以下几种尿失禁:

1.先天性尿道括约肌发育不全所致的尿失禁。

2.前列腺切除术后或TURP术后因括约肌损伤所致的尿失禁。

3.神经源性尿道括约肌功能缺失性尿失禁。

4.其他手术或创伤所致的尿道括约肌功能损害引起的尿失禁。

5.各种膀胱重建术后的尿流控制。

6.严重的女性真性压力性尿失禁。

接受人工尿道括约肌治疗的患者还应满足以下条件:①逼尿肌必须稳定或逼尿肌不稳定但能被控制,无低顺应性膀胱或低顺应性膀胱已被纠正;②经膀胱尿道镜检查证实膀胱或尿道腔内结构正常;③无上尿路扩张,或虽有上尿路扩张但病情已稳定,且造成上尿路扩张的病因已去除;④肾功能正常,或肾功能损害已恢复,且造成肾功能损害的病因已去除;⑤无残余尿,无膀胱下尿路梗阻;⑥有足够的膀胱容量;⑦患者必须具有正确使用和操作人工尿道括约肌的能力;⑧老年患者或肿瘤患者应有较长的预计寿命;⑨儿童需待发育成熟后再接受手术;⑩排除泌尿生殖感染畸形、结石等感染诱发因素。

除此之外,人工尿道括约肌置入术毕竟有一定的创伤和失败率,且治疗费用较高,因而人工尿道括约肌多用于其他治疗均告失败的尿失禁患者。