环痔切除术

1.感染

由于手术时剥离面较广，感染机会较大，因此术中止血要完善，创口缝合张力不应过大，防止创口有血肿及创口裂开。

2.黏膜外翻

由于脱垂黏膜切除过少或肛缘皮肤切除过多所致，因此要尽量多留肛管皮肤。外翻黏膜因受长期摩擦易致局部分泌物增多、糜烂、破裂和出血等不良后果，有人称此为“潮湿肛门”。如症状严重，需用手术修整。

3.肛门狭窄

这是环切术后重要的并发症，由于创面感染、创口裂开、皮肤切除过多或肛门部瘢痕等所引起。术后2周起，每日用手指扩张肛门一次。经长期扩张无效者，须考虑手术修整。

1.花圈状内痔或内痔数目超过4个者。

2.内痔伴有直肠黏膜脱垂者。

1.软木塞的大小必须恰当。术中助手必须握住圆柱，勿使滑出肛门，保证手术顺利进行。

2.缝合黏膜切缘时，切勿将肛管括约肌缝入，以免术后发生创口剧烈疼痛。

3.在切断直肠下端黏膜时，前、后侧的黏膜长度要一致，以防术后黏膜外翻。

4.切除的“黏膜袖”长度须与内痔的脱垂程度相适应，若黏膜切除过短，特别是后方，则将有黏膜外翻。通常切除的长度约为2～2.5cm。如黏膜脱垂较多，可酌情增加切除长度。