双掌长肌游离移植、肛门外括约肌成形术

1.掌长肌去神经后肌肉已发生明显萎缩，切除过程中应手法轻柔，防止强力牵拉肌肉，造成肌纤维断裂。

2.肌腱从中间切断后，将切除的肌腱缝合于肌肉的另一端时缝合要牢固，防止牵拉时断裂。

3.肌肉切除后应仔细剥除筋膜，以利移植后神经、血管再生。

4.肛门后方的切口要解剖出残留外括约肌及肛提肌，肛周的隧道也要紧靠肌肉，以便使移植肌能靠近上述肌肉，并从肌肉内获得神经及血管再生。

5.缝合移植肌肌腱时，应将肌腱适当拉紧，使肌肉保持一定的张力才能保证术后的功能。但也不能牵拉过紧，以防肌肉纤维及肌腱断裂。