快速导航箭头
是由Angelchik和Cohen于1979年所设计的,原理是将一硅橡胶制的领状圆圈包绕食管胃连接部,以达到约束该部位和起抗反流作用。至今在全世界已施行25000例。Angelchik圈为一“C”形的领状物,中空,壁厚0 查阅更多↓
1.修复圈打结松开,造成胃食管反流复发。
2.修复圈仍在食管下括约肌水平,但食管下括约肌与胃的上部经大而松的膈裂孔滑动到胸内。
3.修复圈从胃底滑下。
4.修复圈部位发生溃疡,穿入胃内。
正常情况下,植入的Angelehik圈应在食管下括约肌水平。膈裂孔缺损须予缝合,以防修复圈移位到胸内。然后做胃的前固定,即把胃底缝合在左侧前腹膜上,最后缝合切口。如患者系Nissen手术后失败的病例,原缝合之胃底折叠部分不必拆除,在原有His角上方直接套一修复圈即可。如有食管狭窄,可在术中同时行探条扩张术。