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肠梗阻时肠襻多有炎症水肿、肠腔内有大量肠液积蓄,剥离肠襻粘连时应轻柔细致力求不损伤肠管。一旦肠管破损将有大量肠液流出至腹腔,易导致术后腹膜炎与残余脓肿。
肠梗阻手术时腹腔内有炎性渗出液,可导致腹腔内的再发生粘连与腹腔内感染。因此,肠梗阻手术后应以大量等渗盐水(8~10L)冲洗腹腔清除炎性物质。腹膜被刺激后巨噬细胞产生炎性介质,细胞因子是形成粘连的基础,腹腔冲洗后减少这些炎性物质的残留,将有利于减轻粘连的产生。