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下颌升支后缘纵截倒置颞下颌关节重建术

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下颌升支后缘纵截倒置颞下颌关节重建术术后处理

基本与低位颞下颌关节成形术相同,由于喙突末端尖锐,与颅侧断面点面接触,活动灵活,术后一般不需用开口器作被动开口练习

1.严密观察呼吸情况,保持呼吸道通畅,及时抽吸口咽部及鼻腔内分泌物,注意观察有无下颌后退或舌后坠引起的呼吸道阻塞现象,必要时作气管造口。

2.观察神志、瞳孔变化,注意有无颅脑损伤体征,发现异常情况,立即请神经外科会诊。

3.常规应用抗生素(静滴或肌肉)5~7d,预防伤口感染,术后第1~2d可应用地塞米松5~10mg,雾化吸入3/d,有喉水肿征象者增加雾化次数。

4.术后24h抽出引流条,6~7d拆除缝线。

5.术后流食3~5d,以后改半流食,术后1周开始练习开口活动,坚持半年。

6.为减轻或防止双侧关节强直术后开,可在磨面上垫橡皮,颌间牵引2周左右。