先天性半椎体切除术

1.脊髓损伤

在显露半椎板及截除半椎体时均可能伤及脊髓，一旦发生，应及时给予激素和脱水等药物治疗。

2.脊柱滑脱

病椎完全截除后，若内固定不牢靠可造成脊柱滑脱，预防措施是内固定要牢固及可靠的石膏背心外固定，外固定时间要够长。

先天性半椎体切除术适用于：

1.腰骶段的半椎体。由于通常伴有侧向的代偿不全，即脊柱重力线显著的向凸侧偏移，其他方法不能矫正此种畸形。

2.胸腰段的半椎体表现为短而锐的侧弯，弯曲明显或失代偿，且半椎体确为畸形的顶点。

先天性半椎体类型见图12.29.4-1。

1.做病椎侧缘剥离时，要沿骨膜下剥离，决不可穿出骨膜，以免损伤大血管及其他脏器。

2.腰骶段的固定较困难。对少年可慎重采用经椎弓根螺丝钉固定器。对幼儿则不宜采用器械固定，可于手术后采用矫形石膏。