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先天性半椎体切除术

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先天性半椎体切除术

先天性半椎体切除术

半椎体切除术是治疗先天性椎体畸形,先天性椎体畸形系胚胎发育过程中椎体分节不全或形成不全所引起,可分为分节不良型、形成障碍型、混合型。胚胎发育过程中,如果椎体两侧成对骨化中心未能正常融合,则可形成半椎体、椎体纵裂和蝴蝶椎等 查阅更多↓

先天性半椎体切除术并发症

1.脊髓损伤

在显露半椎板及截除半椎体时均可能伤及脊髓,一旦发生,应及时给予激素脱水药物治疗。

2.脊柱滑脱

病椎完全截除后,若内固定不牢靠可造成脊柱滑脱,预防措施是内固定要牢固及可靠的石膏背心外固定,外固定时间要够长。

先天性半椎体切除术适应症

先天性半椎体切除术适用于:

1.腰骶段的半椎体。由于通常伴有侧向的代偿不全,即脊柱重力线显著的向凸侧偏移,其他方法不能矫正此种畸形

2.胸腰段的半椎体表现为短而锐的侧弯,弯曲明显或失代偿,且半椎体确为畸形的顶点。

先天性半椎体类型见图12.29.4-1。

先天性半椎体切除术

先天性半椎体切除术术中注意事项

1.做病椎侧缘剥离时,要沿骨膜下剥离,决不可穿出骨膜,以免损伤大血管及其他脏器。

2.腰骶段的固定较困难。对少年可慎重采用经椎弓根螺丝钉固定器。对幼儿则不宜采用器械固定,可于手术后采用矫形石膏