杵状指（趾）检查

在医疗实践中,患者以作状指(趾)为主诉就诊者少见.杆状指(趾)多作为某些疾病的伴随症状出现在各病程之中.因此,更需详细的询问病史,根据患者主诉、病史和体征初步确定疾病所在的系统. 挪指(趾)的出现,常发生在双侧手指(趾)第一节指骨粗大.外观观察先开始于拇指和食指,继而其他各指也逐渐变为材状.文献曾有单侧材状指或单个材状指的报道,足趾的柠状指改变以跑趾最为明显.因此,早期发现多不容易,患者往往也引不起注意,待到全部指(趾)均呈现出作状,提示病程较长.　根据患者的主诉,临床症状和体征考虑作状指(趾)发生的可能病因.应重点询问心脏血管系统.呼吸系统、消化系统的其他症状.分析患病的全部过程,即疾病的发生、发展和演变及治疗情况.依据患者的病史为明确诊断提供客观的指标和线索.　全面而又细致的体格检查,是发现患者异常体征的重要手段.作为柠状指(趾)体征的发现和确定,用肉眼即可完成,是很直观也是比较容易的.通过临床医师的肉眼就可观察到指(趾)末端是否有作状指(趾)的存在.临床医师对患者进行体格检查,也是进一步收集资料、发现阳性体征,为确诊疾病提供依据.　　体格检查,应根据主诉有重点的进行,如发现患者有材状指(趾则更应着重检查可能发生材状指(趾)疾病的特征性体征.而特征性体征又是在全面体格检查中被发现的. 体格检查,首先应了解患者的体温、脉搏、呼吸、血压情况.而后进行有系统的检查,包括有患者的全身状态、内容有精神状态、营养状况、睡眠饮食情况、日常生活自理程度等.皮肤及皮下黏膜,应注意色泽、有无发绀、有无出血点、蜘蛛痣、破溃、手术瘫痕等.浅表淋巴结有无异常肿大、硬度、活动度是否异常等.头部,注意检查五官情况是否端正,毛发分布情况,有无异常脱落、稀疏.眼、耳、鼻、扁桃体有无分泌物等.胸部是否正常、有无桶状胸、鸡胸、胸骨有无隆起、有无压痛.肺部呼吸音是否正常,有无异常呼吸者、纵隔是否增宽、胸骨有无压痛等. 在胸部检查中心脏检查是重要内容,注意心界是否正常、心率的快慢、心律是否规整、心脏各瓣膜是否有杂音,心脏及血管有无异常通道等.腹部检查,包括肝脏大小是否正常,肝脏的硬度、肝表面是否光滑、肝区是否压痛,腹部有无腹壁静脉曲张,是否有压痛,特别注意右下腹部.因为与杵状指(趾)有关的疾病多发生于此.同时,体格检查还应触摸肾区,发现肾脏的异常情况,因为慢性肾盂肾炎而出现杵状指(趾)者也曾有报道.脊柱和神经系统检查可作为常规进行,四肢检查是发现杵状指(趾)的最简便、最直观的方法,它可以发现杵状指(趾)的存在,尤其应引起注意.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

杵状指（趾）要做哪些检查

胸部平片: 胸部平片,也称胸部摄片检查.摄片检查所得的X线影像远比透视时清晰,其优势有 (1)受检部位的影像永久保留在胶片上,可供...

心电图: 心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG).心电图是心脏兴奋的发生...

二维超声心动图: 二维超声心动图又称切面超声心动图(cross-sectionalechocardiography),简称二维超声,将从人体反射回来的回波信号以光点形式组成切面图像,亦称辉度调制型(Brightn...

血氧含量: 氧含量(oxygencontent)是指血液与空气隔绝条件下血中氧的含量,包括物理溶解和化学结合两部分,反映血标本中氧的实际含量.氧溶解量受PO2的影响,0.13kPa氧分压可溶...

白细胞计数（WBC）: 白细胞计数,是指计数单位体积血液中所含的白细胞数目.旧称白血球,是机体防御系统的重要组成部分.

胸腔积液检查: 人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下，腔内有少量液体，起润滑作用。但在病理情况下，腔内可有大量积液...

中性粒细胞计数（NEUT）: 中性粒细胞是人体防御系统的重要组成部分,与机体的非特异性抗感染过程有关,该类细胞具有强大的吞噬杀菌功能,其作用过程历经趋化运动,识别并结合吞噬物质,进而摄...

多普勒超声心动图: 多普勒超声心动图血液内有很多红细胞,它能反射和散射超声,可以认为是微小的声源.探头置于肋间隙不动而发射超声波,红细胞在心脏或大血管流动时,红细胞散射的声频...

血红蛋白: 血红蛋白是红细胞的主要成份.每个血红蛋白分子由4个血红素基团与珠蛋白构成,每个血红素又由4个吡咯环组成,在环中央有一个铁原子.血红蛋白中的铁在二价状态时,可...

选择性心血管造影: 选择性心血管造影通过心导管将造影剂快速注射于待观察心腔的局部,将造影剂随心脏收缩、血液播散的影像记录下来,以分析心脏血管系统某个部位的解剖和功能状况.

造影检查: 造影检查对于缺乏自然对比的结构或器官,可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或共用网间隙,使之产生对比以显影即为造影检查,被引入的物质称为造影剂或对...

腹部平片: 腹部平片是不用引入任何造影而拍摄的腹部照片,当某种脏器因疾病而发生钙化或有不透X线的异物、结石,或腹腔内有游离气体出现,肠腔内气体、液体增多或肠管有扩张时...

肝、胆、胰、脾的MRI检查: 肝、胆、胰、脾的MRI检查能明确病变的程度、范围及其特征,并能和其他肿瘤鉴别.对肝、脾囊肿、海绵状血管瘤有确诊作用.

呼气试验: 呼气试验是进行呼吸肌张力、呼气流速、重复呼吸试验进行的并根据试验结果判断是否有呼吸系统病变的检查方法.

血管造影: 血管造影是指将造影剂引入靶血管内,使目的血管显影,从而达到诊断目的.现在的血管造影通常指数字减影血管造影是指利用计算机处理数字化的影像信息,以消除骨骼和软...

血常规: 血常规是最一般,最基本的血液检验.血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分.血液有三种不同功能的细胞――红细胞(俗称红血球),白细胞(俗...

肺灌注显像

维生素A（VitA）: 当食物中无维生素A摄入时，每天肝中损失约为其总量0.5%。维生素A与正常视觉有密切关系，为骨骼正常生长所必需，有助于细胞的增生与生长...

动脉血气分析: 动脉血气分析是指对各种气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术过程.其标本可以来自血液、尿液、脑脊液及各种混合气体等,但临床应用最多的还是血...

胰腺的CT检查: 胰腺CT检查是通过CT对胰腺进行检查的一种方法. 适应证 1.临床怀疑胰腺肿瘤. 2.寻找梗阻性黄疸的胰腺病因. 3.探查胰腺炎及其并发症.

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