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中度昏迷检查

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中度昏迷检查

诊断标准 昏迷诊断的标准主要是指高级神经活动抑制的状态,表现为对声音、光线、疼痛以及其他刺激的意识反应均消失. 一、病史提问 1、重点了解昏迷起病的缓急及发病过程.急性起病者常见于外伤、感染、中毒、脑血管病及休克等. 2、了解昏迷是否为首发症状,若是病程中出现,则应了解昏迷前有何病症.如糖尿病人可出现高渗昏迷和低血糖昏迷,肝硬化病人可出现肝昏迷,甲亢病人可出现甲亢危象等. 3、有无外伤史. 4、有无农药、煤气、安眠镇静药、有毒植物等中毒. 5、有无可引起昏迷的内科病,如糖尿病、肾病、肝病、严重心肺疾病等. 6、对短暂昏迷病人,应注意癫痫或晕厥等疾病. 二、查体发现 1、应仔细观察体温、呼吸、血压、脉搏、皮肤及头颈情况.高热者应注意严重感染、中暑、脑桥出血、阿托品中毒等,低体温者需注意休克、粘液水 肿、低血糖、镇静剂中毒、冻伤等;脉搏过缓要注意颅内高压、房室传导阻滞或心肌梗塞,心率过快者常见于心脏异位节律、发热及心衰等;呼吸节律改变类型有助 于判定脑部病损部位,要注意呼吸气味(糖尿病酸中毒有水果气味、尿毒症有尿臭味、肝昏迷有腐臭味、酒精中毒有酒味,有机磷中毒有蒜臭味);高血压可见于脑 出血、高血压脑病及颅内高压等,低血压常见于休克、心肌梗塞、安眠药中毒等;皮肤呈樱桃红色为CO中毒,皮肤瘀点见于败血症、流行性脑膜炎,抗胆碱能药物 中毒或中暑时皮肤干燥,休克时皮肤湿冷多汗;注意耳、鼻、眼结膜有无流血或溢液等外伤证据. 2、神经系统检查应注意有无局灶性神经系统体征,瞳孔及眼底情况,重压眶上缘有无防御反应及表情反应,重刮足底有无肢体逃避反应,注意眼球位 置,腱反射是否对称及病理反射;颅内高压及蛛网膜下腔出血病人,常有视乳头水肿出血;双侧瞳孔散大见于脑缺氧、阿托品类药物中毒、中脑严重病变.双侧瞳孔 针尖样缩小见于脑桥被盖部出血、有机磷和吗啡类药物中毒.一侧瞳孔散大见于同侧大脑钩回疝;一侧缩小见于霍纳氏征或同侧大脑钩回疝早期. 3、注意有无脑膜刺激征,常见于中枢神经系统感染和颅内出血性疾病.

(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

中度昏迷要做哪些检查

胸部CT检查
胸部的CT检查是通过X线计算机体层摄影(CT)对胸部进行检查的一种方法.
脉搏
脉搏检查是用于检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法.脉搏(pulse)指动脉的搏动.心脏搏动所引起的压力变化使主动脉管壁发生振动,沿着动脉管壁向外周传递,即成脉搏....
脉率
脉率检查是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法.是每分钟脉搏的次数,正常情况下与心率一致,与呼吸的比例约为41~51.成人每分钟超过100次,称为心动过速,每分钟...
乙醇胶试验
乙醇胶试验是在人血中加入乙醇胶,此试验检查血浆中有无纤维蛋白单体及分解产物(FDP).
血浆鱼精蛋白副凝试验(3p试验)
血浆鱼精蛋白副凝试验又称3P试验,是检测纤维蛋白降解产物的一个较为古老的试验.硫酸鱼精蛋白可使纤维蛋白单体和纤维蛋白降解产物的可溶性复合物中的纤维蛋白单体...
血清钾(K+,K)
指血清中钾离子浓度.人体钾主要分布在细胞内,钾是维持细胞新陈代谢、调节体液渗透压、维持酸碱平衡.人体钾的主要来源完成依靠从外界摄入,摄入的钾除少量为组织细...
血清丙酮酸激酶
丙酮酸激酶催化磷酸烯醇丙酮酸酯和ADP转变成丙酮酸和ATP的磷酸基转移酶,是糖酵解过程中的主要限速酶之一,有M型和L型两种同工酶,M型又有M1及M2亚型.M1分布于心肌...
血清游离脂肪酸
游离脂肪酸又称非酯化脂肪酸(nonestesterified fatty acid NEFA),血清中含量很少,如用小量血清标本测定必须采用灵敏的方法,并要避免脂肪水解产生的脂肪酸的干扰.
血清醛缩酶
醛缩酶(ALD或ALS)系果糖-1,6-二磷酸D-甘油醛-3-磷酸裂解酶.ALD广泛分布于各种动物组织中,其中以骨骼肌的活力最高,脑、心肌、肝次之,血清最低,红细胞中该酶活性比...
尿素
尿素(Urea,ure)是哺乳动物蛋白质分解代谢的终产物.在肝脏通过鸟氨酸循环合成,主要由肾脏排泄.由于尿素的分子量小又易于溶解,扩散力极大,故脑脊液、浆膜腔积液、...
胆碱酯酶
胆碱酯酶(ChE)是肝合成而分泌入血的,它们和血浆白蛋白一样,是肝合成蛋白质功能的指标.人和动物的ChE有两类.一类是真胆碱酯酶(AChE),分布于红细胞及脑灰质等中.另...
氨基酸测定
氨基酸是构成蛋白质的基本单位.组成人体蛋白质的氨基酸有21种,除了脯氨基酸为亚氨基酸外,其他氨基酸均为α氨基酸.组成蛋白质分子的氨基酸都是L-氨基酸,但近年内...
血氨
<p style="text-indent:2em;"> <p> 人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸脱氨基,肾脏使谷氨酰胺分解和肠道内细菌的作用而生成。大部分氨在肝内通过鸟氨酸循...
血清胆固醇
人体内胆固醇来源有两种途径,即体内合成和从食物中吸收,主要是体内合成.肝脏是体内合成、贮存和供给胆固醇的主要器官.胆固醇在血清中分为两部分,即与脂肪酸结合...
色氨酸
人体内95%以上的色氨酸由肝细胞的色氨酸-2,3-加氧酶分解.当肝细胞受损伤时,此酶的数量减少和活力降低.
谷氨酸
谷氨酰胺在肾上管上皮细胞中经谷氨酰胺酶水解而脱出氨,氨再与H+结合成铵盐而排出,在体内氨还可与α酮戊二酸合成谷氨酸.临床检测谷氨酸代谢有利于疾病诊断.
多普勒超声心动图
多普勒超声心动图血液内有很多红细胞,它能反射和散射超声,可以认为是微小的声源.探头置于肋间隙不动而发射超声波,红细胞在心脏或大血管流动时,红细胞散射的声频...
谷氨酰胺
人体内的氨是蛋白质代谢过程中通过氨基酸、脱氨基肾脏使谷氨酰胺分解和肠道细菌的作用而生成.大部分氨在肝内通过循环合成尿素,一部分被用酮酸的氨苯化合成谷氨酰...
肌酸激酶
肌酸激酶(CreatineKinase,CK)(ATP:CreatineN-phosphotransferaseEC2.7.3.2)又名磷酸肌酸激酶(CPK).CK主要存在于骨骼肌、脑和心肌中.肌酸激酶对诊断急性心肌梗死...
血清乳酸脱氢酶
<p style="text-indent:2em;"> 乳酸脱氢酶(LDH或LD)是糖无氧酵解及糖异生的重要酶系之一,可催化丙酮酸与L-乳酸之间的还原与氧化反应,也可催化相关的α-酮酸。LDH...

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