小儿继发性腹膜炎检查

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小儿继发性腹膜炎检查

一、周围血象:

1、一般情况:

白细胞计数及中性粒细胞比例皆有显著增高.

2、病情严重或机体反应低下时:

白细胞计数并不高,仅有中性粒细胞比例升高或核左移及中毒颗粒出现.

二、血生化检查:

可发现酸中毒与电解质紊乱.

三、尿检:

可出现蛋白与管型、尿醋酮可呈阳性.

四、腹腔穿刺:

腹腔渗液培养常可得致病的病原菌.

五、腹部X线检查:

可见肠腔普遍胀气,并有多个小气液面等肠麻痹征象.

胃肠穿孔时,多数可见膈下游离气体存在(应立位透视).这在诊断上具有重要意义.

影像学检查可通过X线或在腹腔镜下观察,X线片发现游离气体,多为胃肠道穿孔.

六、钡灌肠:

X线钡灌肠可见结肠空瘪、小肠有液面.对诊断阑尾炎和肠套叠有助,但如等钡剂通过破孔漏到已经感染的腹腔,能使感染加重.

七、超声和CT:

不仅有助于检查肠道外腹腔内液体和气体,而且能发觉原发疾病,如阑尾炎或肠套叠.

八、叩诊:

当全腹压痛剧烈而不易用扪诊的方法去辨别原发病灶部位时,轻轻叩诊全腹部常可发现原发病灶部位有较显著的叩击痛,对定位诊断很有帮助.

腹部叩诊可因胃肠胀气而呈鼓音.胃肠道穿孔时,因腹腔内有大量游离气体,平卧位叩诊时常发现肝浊音界缩小或消失.腹腔内积液多时,可以叩出移动性浊音,也可以用来为必要的腹腔穿刺定位.

九、听诊:

常发现肠鸣音减弱或消失.

十、直肠指诊:

如果直肠前窝饱满及触痛,则表示有盆腔感染存在.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)

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