迷宫手术

回监护室后，严密观察动脉压、中心静脉压、心电图、动脉血氧饱和饱和度等监测指标，每日作一次心排出量测定。术后往往是交界心律，心动过缓，每分钟心率50～60次，需用心脏起搏7～8d，逐渐恢复窦性心律每次80～100次。机械性辅助时间2～4d。术后有水潴留，可能与心房钠利尿肽分泌减少有关。术后24h维持液体负平衡，间断应用速尿，延长至术后5～7d。此时病人自觉口渴，必须限制摄入液体量，防止液体入量超负荷，直至出院或出院数周。术后常规应用小剂量多巴胺或多巴酚丁胺和硝普钠，一般在术后5～7d心排出量恢复正常。利尿药效果不佳时，可间断应用甘露醇。术后应用主动脉内囊反搏者，待心排出量逐渐恢复正常后停用。术后常规抗凝治疗6～8周，心脏瓣膜置换术者则术后终生抗凝治疗。