胆囊-胃瘘修补术

1.应注意狭窄处上下胆管的结构、狭窄的长度、上下胆管壁的厚度及内径。

2.切开范围应长于狭窄处胆管1cm以上。

3.应充分保证胆囊瓣的血液供应，血管蒂应宽松而无张力，更不能扭曲。

4.胆囊瓣的修补缝合应平整，一般先缝合胆管切开之内侧壁，再完成外侧壁的缝合。如胆囊瓣留置太多，则呈憩室样，不利引流；若窄小，则不利于胆管狭窄切开处的扩张，使手术失效。