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双侧乳房扩大根治性切除术

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双侧乳房扩大根治性切除术并发症

1.因皮瓣设计不当,发生组织缺血坏死。使用电刀切开止血,功率过大可导致大块焦痂有碍伤口愈合。

2.第1~2肋间血管、腋动、静脉的分支与主干相近的血管,不宜使用电凝止血。用“0”号线结扎处与主干相距约1mm左右。否则,可损伤主要血管。

3.腋窝处淋巴组织广泛切除会导致淋巴引流障碍;腋窝解剖过程中,对腋静脉有粗暴的机械刺激,导致内膜损伤或形成血栓;静脉周围组织大块结扎或修复时缝合处遗有缩窄处压迫静脉都可导致上肢水肿。

4.在肋间肌肉较薄处应用血管钳钳夹穿支血管时,血管钳垂直插入肋间软组织可导致气胸,发现后应及时修补,必要时还应抽吸气胸。