腹腔镜下膀胱部分切除术

1.注意保持导尿管通畅和防止脱出，10日后拔管，即可自行排尿。术后24～48小时拔除香烟引流。

2.膀胱恶性肿瘤行膀胱部分切除术，术后用抗癌化学药物治疗。

膀胱局部药物灌注，既可用于治疗浅表膀胱肿瘤，也可用来预防移行细胞癌的复发。最常应用的是噻替哌和卡介苗（bcg）。方法是在膀胱肿瘤切除后1周开始，将噻替哌60mg加入生理盐水60ml后经尿道注入膀胱或将卡介苗120mg注入，保留2小时，每30分钟变换体位1次（即前、后、左、右），使膀胱壁各部分均能接触到药物。每周1次，6次为1疗程。每次灌注前应检查白细胞计数，如＜40000/mm3，即需暂停灌注。

3.5-氟脲嘧啶全身应用，一般每日用量为每公斤体重10～12mg，静脉注射，连续3～5日。以后改为每公斤5～6mg，隔日1次。总剂量每公斤体重90～100mg为1疗程，用药期间注意白细胞计数。隔1～2个月可重复治疗。

4.膀胱肿瘤切除术后，需于术后3个月、半年等多次复查尿常规和膀胱镜检查，以除外或及早发现复发。