常规肾移植术

常规肾移植术适用于：

近年来，由于环孢素A广泛用于临床，外科技术迅速发展；实验室及特殊新技术用于移植肾的监测，使得肾移植适应证有所放宽，原则上任何终末期不可逆肾病均可考虑肾移植，甚至可考虑多器官移植，如糖尿病终末期病人，可采用胰腺、肾脏联合移植治疗。

根据Morris（1988）及有关资料，肾移植适应证如下：

1.肾小球肾炎

（1）特发性感染后新月体肾炎；

（2）膜性肾炎；

（3）系膜毛细血管性肾小球肾炎（Ⅰ型）；

（4）系膜毛细血管性肾小球肾炎（Ⅱ型，致密物沉积症）；

（5）IgA肾病；

（6）抗肾小球基底膜性肾炎；

（7）局灶性肾小球硬化病；

（8）过敏性紫癜性肾小球肾炎。

2.慢性肾盂肾炎（反流性肾病）

3.遗传性疾病

（1）先天性双侧多囊肾；

（2）肾单位肾病（肾髓质囊性变）；

（3）遗传性肾炎。

4.代谢性疾病

（1）糖尿病性肾性肾病；

（2）草酸血症性肾病；

（3）胱氨酸过多症；

（4）弥漫性体血管角质瘤（Fabey′s disease）；

（5）肾淀粉样变；

（6）痛风性肾病。

5.尿路梗阻性疾病

6.中毒性疾病

（1）止痛剂性肾病；

（2）鸦片滥用性肾病；

（3）重金属中毒。

7.系统性疾病

（1）系统性红斑狼疮；

（2）血管炎；

（3）进行性系统硬化症。

8.溶血性尿毒症综合征

9.肿瘤

（1）肾胚胎瘤（Wilms瘤）；

（2）肾细胞癌，双侧肾切除术后；

（3）骨髓瘤。

10.先天性畸形

（1）先天性肾发育不全；

（2）马蹄肾。

11.急性不可逆性肾功能衰竭

（1）双侧肾皮质坏死；

（2）急性肾小管坏死。

12.肾外伤。