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自1967年Yasargil和Donaghy开创颞浅动脉-大脑中动脉吻合术以治疗脑缺血疾病以后,各种形式的颅外-颅内动脉吻合术层出不穷,计有数10种之多,各有其优缺点。1971年Lougheed首先报告这种手术方式。颈内 查阅更多↓
1.这种手术有两个吻合口,其中颈内动脉与静脉的吻合口位置较深,操作困难,如颈内动脉阻断的时间较长,易造成脑缺血。
2.移植的大隐静脉较长,易发生血栓,使手术归于失败。
3.吻合口及静脉内血栓冲入脑动脉,造成脑栓塞。
颈总动脉-静脉-床突上颈内动脉吻合术适用于:
颈内动脉和颈外动脉均有狭窄或闭塞,需要迅速建立高流量侧支循环供血者。
1.要尽量缩短阻断颈内动脉的时间,以减少致残率和死亡率。
2.由于移植一条长静脉,其沿途极易扭曲和受压,应注意避免。