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1.由于鼻内镜经鼻蝶窦手术中,要用一手持内镜,故仅能单手操作,不利于术中止血,因此对体积较小,质地较硬韧,出血较多的促肾上腺皮质激素腺瘤,则不宜采用。
2.凡病变已达Ⅴ期,如已侵犯鞍上和鞍旁的侵袭性腺瘤,因病变易累及海绵窦、颈内动脉、视神经和视交叉等重要结构,故不宜采用。
3.蝶窦气化发育不良,如甲介型或部分鞍前型蝶窦应列为禁忌证。
4.急慢性鼻窦炎病人,易引起颅内感染,应列为相对禁忌证,应待治疗痊愈后才可考虑采用。