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·体位
全麻术清醒时常规常用头偏向一侧,床旁备吸引器,以免误吸。清醒后予半卧位以利于鼻腔分泌物引流。
·休息
卧床休息3天,术后第4天可下床活动,向患者解释适当的下床有利于创口的愈合,同时能防止术后并发症,以消除患者下床活动的恐惧心理;但是禁忌低头弯腰等增加鼻内压的活动。
病情观察
·生命体征的观察
密切监测生命体征、神志、瞳孔变化。如出现剧烈头痛、恶心呕吐,神志不清,血压下降,应立即通知医生。
·出血的观察
密切观察鼻腔及口咽部的分泌物,未清醒患者频频出现吞咽动作及鼻腔内纱条渗血量偏多者应及时清除咽部分泌物,保持呼吸道通畅,同时立即汇报医生,向患者解释少量渗血是正常的,避免用力咳嗽、擤鼻,保持大便通畅。
·疼痛的观察
术后疼痛是最常见的症状之一。密切观察疼痛的程度,评价疼痛的性质;耐心解释疼痛与手术之间的关系;指导分散疼痛注意力的方法,比如听轻音乐,减少不必要的探视等;必要时遵医嘱使用镇痛药物;鼻腔纱条于术后5天开始松动并分次抽出,取出纱条后头痛症状会逐渐缓解。