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1.此手术技术难度大,术中要正确辨认各解剖标志,避免损伤面神经及半规管。暴露上鼓室时注意避免暴露和损伤硬脑膜。
2.保证彻底清除所有病灶,尤应注意避免遗留后鼓室的病灶。对面神经隐窝及鼓室窦等难以看清的部位,最好在中耳窥镜下清除病灶。若无把握彻底清除病灶时,应去除外耳道后壁,改用开放的鼓室成形术。
3.处理听骨链时,操作要轻巧,防止对镫骨的过分触动,以免术后引起神经性耳鸣及感音神经性聋。