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耻骨后后尿道吻合术

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耻骨后后尿道吻合术

耻骨后后尿道吻合术

后尿道损伤多并发于骨盆骨折伤,最常见于交通事故、房屋倒塌、矿井塌方等所致的骨盆挤压伤。膜部尿道穿过尿生殖膈并被其固定,前列腺部尿道借助于耻骨前列腺韧带固定于耻骨联合后下方。当骨盆骨折致骨盆环前后径增大,左右径变小,或前后 查阅更多↓

耻骨后后尿道吻合术并发症

尿道周围炎、尿道周围脓肿,甚至向阴囊会阴部穿破,形成经久不愈的尿道瘘,亦常并发尿路及生殖道感染,有的病例还带有耻骨膀胱造口

耻骨后后尿道吻合术适应症

耻骨后后尿道吻合术适用于膜部尿道以上的前列腺部尿道断裂,或前列腺部尖端尿道断裂,尿生殖膈完整者。这类伤员会阴部无血肿及尿外渗。

因儿童前列腺发育尚不完善,膀胱颈位置较高,骨盆较浅,故此手术特别宜用于儿童病例。

耻骨后后尿道吻合术术中注意事项

1.与球部尿道吻合术一样,应彻底切除瘢痕组织,并在无张力下作尿道吻合

2.避免直肠损伤

3.后尿道吻合一般用弯圆针在会阴切口内进行操作

4.后尿道狭窄有时合并假道,应注意避免将尿道吻合在假道上