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腹腔镜下输尿管成形术

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腹腔镜下输尿管成形术术后处理

1.禁食,静脉补液。肛门排气后开始进流质饮食,2~3d后改为半流质饮食。

2.使用有效抗生素,防治感染。

3.留置导尿1周。

4.术后5~7d伤口引流液减少后,拔除橡皮引流条。

5.保持输尿管支架管引流通畅。不必持续点滴冲洗输尿管支架管,但应每天经支架管缓慢注入庆大霉霉素液(16万U/500ml等渗盐水)或者1%新霉素液20~30ml。根据输尿管狭窄段的长度,支架管可放置3~4周,拔除支架管之前,应经管口注入有机碘造影(肾盂输尿管造影),观察输尿管是否通畅,造影剂是否外溢。也可用血管钳关闭支架管48h,病人如无腰腹疼痛和发热等症状,即可拔除支架管。

6.术后3~6个月复查尿路平片和静脉尿路造影,了解肾输尿管积水的改善情况。必要时,亦可行逆行尿路造影。