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股直肌腱延长术

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股直肌腱延长术

股直肌腱延长术

股直肌腱延长术用于膝关节类风湿关节炎的手术治疗。在类风湿关节炎中,双侧膝关节的屈曲挛缩是很常见的,当屈曲超过30°时,病人则不得不生活于轮椅中。因而,针对不同的病人可选择:①滑膜切除术;②胫骨近端截骨术;③关节融合术;④ 查阅更多↓

股直肌腱延长术并发症

1.挛缩带松解不彻底

行股直肌挛缩带松解后,膝关节屈曲未达到预定的活动范围,术后仍有屈膝功能受限,其原因是术中松解不彻底遗留下部分纤维挛缩组织。

2.伸膝乏力

行股直肌挛缩带松解时,错误地横向切断股直肌腱性部分,或Z形延长腱过长使股直肌失去张力。

3.神经血管损伤

术中分离挛缩带时,由于显露层次不清,损伤股直肌内侧的股直肌肌支以及其下方的旋股外侧动脉分支


股直肌腱延长术适应症

股直肌腱延长术适用于膝关节因长期伸直固定或股四头肌挛缩引起的屈曲功能障碍

股直肌腱延长术术中注意事项

在松解股直肌近端起点时,如发现股直肌挛缩明显,则在两个肌起之间向下纵行劈开,上下端切断时保留足够长度,防止在膝关节屈曲100°~110°之间时难以缝合。但要保持一定张力,否则术后伸膝乏力。在松解股直肌后膝关节屈曲仍受限,一定要仔细探查阔筋膜张肌、缝匠肌和股直肌深层间隙是否有瘢痕组织,如有挛缩组织,应予以松解,直到膝关节屈曲角度达到预定范围为止。

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